人妻諾拉的記事本

這次的中醫回診照慣例的跟醫生分享我近期的身體狀況

我：有提高平時鐵劑的攝取量，看能不能比較有效的改善我的貧血。

醫生：(邊把脈邊問)那你的排便有正常嗎？有無過硬的現象？

我：沒有耶，雖然時間不固定但是軟便居多，我最近的腸胃很糟容易反胃、脹氣、胃攪動的很明顯，藥裡可能要幫我加強健胃功能。

醫生：你的脈象看來胃不糟，主要是你要改變容易焦躁的個性。

我：(看來只好自首了)其實我幾天前有不小心喝太多烈酒醉吐的亂七八糟隔天開始就一直容易想吐，食慾不是很好。

醫生：那就是你活該啦，不過鐵劑吃多也的確會讓胃不舒服，在不適的情況改善前可能要降低鐵劑的攝取量。

我：蛤！？為了改善反胃的問題，就要降低鐵劑的攝取哦，這麼虧……..

醫生：誰叫你要喝到吐！！

回家上網查了一下，原來鐵劑攝取太多真的會引起胃的不適，即便我的鐵劑攝取量算是安全範圍，也是會因個人體質的不同而產生副作用。

看了一下我的下眼瞼，其實好像已經有比半年前紅潤一點了，雖然改善的緩慢，但也許這樣就好了，還是照原本的攝取量吃就好，省得胃又不舒服。

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一般而言，利用天然食物進行鐵質補充時，鐵質的攝取並不會過量而產生毒性。但是若一次大量服用鐵質補充劑(藥品)時，只要超過3~10公克的量，就會引起所謂的副作用，例如：痙攣、噁心、嘔吐、腹痛、氣喘、肝腎功能不良、腸道發炎，甚至是胃潰瘍等症狀。因此民眾不可任意自行服用鐵劑，以免攝取過量。建議每日攝取量為，成年男性約10毫克、成年女性則為15毫克，而最高上限攝取量則是40毫克以下。

*http://colinchu.pixnet.net/blog/post/48357270-%E5%B0%8F%E5%BF%83%E7%A4%A6%E7%89%A9%E8%B3%AA%E3%80%8C%E8%A3%9C%E3%80%8D%E9%81%8E%E9%A0%AD%E5%9B%89%EF%BC%81-

●如何吃較好？

1. 飯前使用吸收度較佳，若胃不舒服、便秘或腹瀉，可將鐵劑改為飯後使用。
2. 增加鐵質吸收的物質：
   維生素C:
   維生素Ｃ可以改善穀類中植酸抑制鐵質吸收的效果。維生素C是促進非血基質鐵吸收的強力因素，75毫克的維生素C可以使吸收率上升3-4倍。
   
   維生素B6
   可提高骨髓對鐵的利用，維生素B2可促進鐵從腸道吸收。
   
   酸性物質會增加鐵質溶解度，形成二價可吸收的亞鐵離子。如水果中的檸檬酸、蘋果酸。
3. 降低鐵質吸收的物質：
   - 茶與咖啡中的單寧酸會與鐵結合，減少鐵質吸收。
   - 全穀類、豆類、核果類及種子中的「植酸」，會對鐵質結合，大幅降吸收率。但若將其發酵後所製成的產品，並不會影響鐵質吸收(如發酵麭包、味噌、納豆…)
   維質對鐵質的吸收造成不利的影響
   - 制酸劑(胃藥)，會降低胃部酸鹼值，降低鐵質的溶解度。 
   - 鈣質會降低鐵質的吸收。
4. 如何降低二價鐵劑的腸道副作用：
   - 改用含鐵元素較低的鐵劑成分。
   - 於開始治療時先服用低劑量的鐵劑再慢慢增加直到需求劑量。
5. 與食物併服，但此舉會降低鐵劑的吸收(↓50% )。

*http://b303094004.pixnet.net/blog/post/7286404-%E8%B2%A7%E8%A1%80%E8%A9%B2%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6%EF%BC%9F(%E4%BF%AE%E6%94%B9)